Polyp cổ tử cung là sự tăng sinh bất thường của tế bào tại vùng cổ tử cung. Polyp lòng tử cung là sự tăng sinh quá mức của niêm mạc thân tử cung. Đa số các polyp đều lành tính, tuy nhiên vẫn tồn tại một tỷ lệ nhỏ có khả năng tiến triển ác tính.
Khi nào nghi ngờ polyp cổ tử cung:
Ra huyết trắng nhiều, đôi khi lẫn máu đỏ hoặc nâu do bề mặt polyp bị chảy máu
Khí hư có thể không mùi hoặc có mùi hôi (trường hợp polyp bị viêm hoặc hoại tử)
Ra máu sau quan hệ tình dục
Cảm giác có khối nhỏ thò ra ở âm đạo
Đau trằn nặng vùng hạ vị, đau nhiều hơn khi có kinh
Ra huyết âm đạo bất thường ngoài kỳ kinh
Phát hiện tình cờ khi khám phụ khoa định kỳ
Tăng nguy cơ vô sinh, sẩy thai, thai lưu
Thai kỳ có thể gặp rỉ ối, sinh non nếu polyp lớn hoặc viêm nhiễm kèm theo
Polyp lòng tử cung:
Triệu chứng hay gặp nhất là ra huyết âm đạo bất thường
Ra kinh nhiều hơn bình thường, có thể gây vô sinh
Đôi khi chỉ phát hiện tình cờ qua siêu âm
Tăng tiết dịch âm đạo, thường là dịch trắng trong
Tăng nguy cơ sẩy thai, thai lưu, sinh non
Nên làm gì khi nghi ngờ polyp:
Khám bác sĩ chuyên khoa sản – phụ khoa: soi mỏ vịt có thể quan sát trực tiếp polyp cổ tử cung
Soi cổ tử cung giúp đánh giá rõ vị trí, kích thước và mức độ của polyp
Siêu âm – đặc biệt siêu âm sau sạch kinh – giúp phát hiện polyp lòng tử cung với độ chính xác cao
Điều trị:
Polyp cổ tử cung:
Xoắn polyp để lấy trọn chân polyp
Nạo sinh thiết kênh cổ tử cung
Nếu polyp xuất phát từ lòng tử cung → cần nạo lòng tử cung để loại bỏ hoàn toàn
Polyp lòng tử cung:
Nếu polyp nhỏ và bệnh nhân không có bệnh nền đáng kể → nạo sinh thiết để loại bỏ polyp
Mổ nội soi buồng tử cung cắt polyp khi polyp to hoặc gây triệu chứng rõ rệt
Tất cả mẫu mô sau khi lấy đều phải được gửi giải phẫu bệnh để xác định bản chất lành tính hay ác tính.
Polyp có khả năng tái phát cao, do đó bệnh nhân cần khám phụ khoa định kỳ. Polyp được phát hiện sớm khi còn nhỏ sẽ điều trị đơn giản; ngược lại, polyp lớn hoặc nhiều polyp sẽ xử lý phức tạp hơn.